Эктропион у собак
Эктропион — выворот или эверсия века, чаще всего встречается на нижнем веке.
Причины
- Обусловлена породой или конформационная. Встречается у собак со складками на морде, голове и «рыхлым» телосложением. Заболевание получило широкое распространение и клинически незначимое стало уже считаться нормой. Даже при тяжелой форме эктропиона разведение собак разрешено на усмотрение заводчика, но не рекомендовано ветеринарными офтальмологами.
У некоторых крупных пород эктропион ассоциирован с макроблефароном (энтро- и эктропион века, когда одна часть века выворачивается наружу, а другая часть заворачивается во внутрь за счет длинной глазной щели).
- Травматический или рубцовый эктропион. Травмы век собаки обычно получают при драках и если рана заживает по вторичному натяжению, то образуются спайки. Также рубцы встречаются при операциях, когда есть осложнение из-за нарушения техники хирургии.
- Возрастные изменения. У пожилых собак круговая мышца глаза «ослабевает» и нижнее веко опускается вниз, особенно центрально.
Породная предрасположенность
К эктропиону век предрасположены такие породы собак – американский кокер спаниель, бульмастиф, чау-чау, английский сеттер и др.
К эктропиону ассоциированному с макроблефароном предрасположены собаки –итальянский кане-корсо, английский бульдог, леонбергер и др.
Симптомы
Клинически значимый эктропион встречается не часто по сравнению с энтропионом век и может привести к развитию синдрома сухого глаза, который сопровождается – слизистыми или слизисто-гнойными выделениями, прищуриванием, помутнением роговицы, покраснением и сухостью конъюнктивы.
При эктропионе заметно опускание нижнего века, за счет этого при активных играх и ветре часто попадает пыль, песок, инородные тела, что сопровождается слезотечением.
Диагностика
Диагноз можно поставить при осмотре. Но требуется комплексная диагностика для исключения сопутствующих патологий.
Диагноз ставит ветеринарный офтальмолог с использованием офтальмологических приборов и проведения специальных тестов.
Лечение
При эктропионе требуется хирургическое лечение, если он приводит к хроническому слезотечению или сухому кератоконъюнктивиту. Описано много техник блефаропластик, но самая частая, простая и эффективная – это клиновидная резекция. Любая блефаропластика должна обязательно выполняться под микроскопом и ветеринарным офтальмологом, так как неправильно сопоставленные края раны даже на 1 мм могут привести к рубцу и потребуется повторная операция.
У некоторых пород собак наблюдается незначительный клинически незначимый эктропион, который требует только динамического наблюдения, так как в пожилом возрасте животного он может усилиться в связи с ослаблением мыщц и спровоцирует заболевания глаз, тогда потребуется хирургическая операция.
При макроблефароне рекомендовано проводить блефаропластику, которая заключается в укорочении длины глазной щели и исправлении энтро- и эктропиона. У некоторых собак проведение хирургии проходит в два этапа, вначале исправляют глазную щель и завороты, а потом фиксируют складки на голове (например, бассед-хаунд).
Любая блефаропластика при макроблефароне является сложной и требуется специального оборудования и навыков и должна выполняться ветеринарным офтальмологом.
Восстановление и прогноз
В послеоперационный период нужно носить защитный воротник, внутрь назначают антибиотик и обезболивающие препараты. Снятие швов проводят на 10 день.
Прогноз для век благоприятный. В остальном зависит - спровоцировал эктропион развитие синдрома сухого глаза, сопутствующих симптомов и как быстро начали лечение.
