Глаукома у собак
В статье речь пойдет о болезни, про которую, так или иначе, наверное, слышал каждый, о глаукоме. Глаукома — это не просто болезнь, при которой происходит повышение давления внутри глазного яблока, это целый комплекс заболеваний.
Дело в том, что внутри глаза постоянно и непрерывно вырабатывается внутриглазная жидкость или водянистая влага, ее продуцирует структура глаза – цилиарное тело. По составу жидкость схожа с плазмой крови, но содержит меньше белка. В конечном итоге, влага должна покинуть глаз и уйти в систему оттока, при нарушении этого процесса возникает переполнение глаза водянистой влагой и происходит повышение внутриглазного давления (выше 20-22 мм. рт. ст.). Иными словами, нарушается соотношение образованной влаги к влаге, выведенной в систему оттока.
Избыточная влага начинает оказывать давление на структуры глаза и, чем больше влаги, тем выше давление. Это запускает каскад необратимых изменений в структурах глазного яблока. Погибает сетчатка, зрительный нерв, нарушается снабжение кровью. Все это приводит к развитию слепоты, и шансов на восстановление зрения не остается, если не принимать меры еще на ранних этапах развития болезни.
Причины глаукомы у собак
Основные причин развития глаукомы у собак — наследственные причины (дисплазия гребенчатой связки, нарушение оттока влаги на фоне PLL, первичной люксации хрусталика). Существуют списки пород, составленные в США и Европейских странах, в которых перечислены те породы собак, риск развития наследственной глаукомы у которых очень высок по сравнению с другими. Собакам, входящим в список, проводят гониоскопию (исследование иридокорнеального угла и состояния гребенчатой связки при помощи специальных линз), на PLL разработаны генетические тесты. Другие причины развития глаукомы включают последствия увеитов, в результате самых разных причин (травматических повреждения глаз, катаракт, системных патологий и других причин).
Несмотря на то, что в последнее время ветеринарная медицина стремительно развивается, до сих пор не существует методик, способных избавить полностью наших пациентов от глаукомы, а те, что существуют, оттягивают неминуемую слепоту. Тем не менее, эти меры способны отсрочить наступление слепоты, и избавляют животных от боли, ведь глаукома приводит не только к слепоте, но и к боли со стороны глаз.
Симптомы глаукомы у собак
Как заподозрить повышение внутриглазного давления у собаки? Первые признаки глаукомы – покраснение и боль. Сосуды склеры становятся толстыми, кровонаполненными, болезненность может проявляться угнетением, снижением аппетита, прищуриванием глаза, помутнение. При остром повышении давления собака не дает дотронуться до морды и глаз, может проявлять агрессию, принимать вынужденную позу.
Лечение глаукомы у собак
Поговорим о методах лечения глаукомы у собак, хотя, правильнее будет сказать, о способах снижения внутриглазного давления, доступных в наше время, ведь лечения глаукомы до сих пор не существует. Первый, терапевтический метод, он основан на применении препаратов, снижающих внутриглазное давление: капель с гипотензивным эффектом, как в моно, так и комбинированном режиме. В период острого повышения внутриглазного давления используют некоторые осмотические диуретики, например Маннит, но у этого препарата есть ряд противопоказаний и его нельзя применять длительно. Когда терапевтические методы снижения внутриглазного давления перестают быть эффективными, применяют хирургические, среди известных на сегодняшний момент: влияние на цилиарное тело низкими температурами, установка клапанов различных конструкций, циклофотокоагуляция лазером, циклодиализ с последующей установкой коллагеновых дренажей. В этой статье мы не будем останавливаться на выборе и эффективности каждого способа, но, стоит отметить, что перечисленные методы снижения внутриглазного давления применяют у животных, которые еще не утратили способность видеть. В конечном итоге, мы проигрываем глаукоме в схватке за контроль над внутриглазным давлением и, когда зрение утрачено, проводят удаление (энуклеацию) или эвисцерацию (протезирование) глаза. При эвисцерации косметический эффект лучше, чем при простом удалении глаза, однако, независимо от выбора операции, цель у них одна – избавить питомца от боли, ведь, как было замечено ранее, глаукома это не только слепота в конечном итоге, но и боль.
Если у вашего питомца развился похожий даже на один из перечисленных симптомов, незамедлительно обратитесь к ветеринарному офтальмологу для определения внутриглазного давления, помните, что время не на нашей стороне, когда речь идет о глаукоме. Не оставляйте вашу собаку с болью один на один.
