Тест Джонса у кошек и собак

Показания

Тесты Джонса используют при эпифоре (слезотечении) таких заболеваний как: атрезия слезной точки, рубцевание в носослезном канале, идиопатическая эпифора, микропунктум, дакриоцистит.

Тест Джонс-2 используют не только как диагностическую процедуру, но и как лечебную, например, для промывания при дакриоцистите или инородных тел в носослезной системе.

Кроме этого, тест Джонс-2 используют при проведении компьютерной томографии носослезной системы (вводят омнипак вместо раствора флюоресцеина). Это позволяет диагностировать непроходимость, инородные тела, новообразования, а также можно сравнить правый и левый носослезный канал и диагностировать анатомические особенности строения.

Как проводится

Тест Джонс-1 проводится нанесением нескольких капель флюоресцеина на поверхность глаза.

Тест Джонс-2. Предварительно в глаз закапывают местноанестезирующие капли и ждут в течение трех минут (бывает для лучшего обезболивания капли наносят трех кратно с интервалом 3 минуты или препарат наносят на ватную палочку и прикладывают на несколько секунд в области слезной точки, которую используют для проведения процедуры). Обычно используют раствор бетадина (предварительно разводят 1:50 с натрия хлорид 0,9%) или раствор натрия хлорида 0,9%. Как правило, в верхнюю слезную точку вводят катетер (тонкая пластиковая трубочка), присоединяют шприц с раствором и проводят процедуру. Раствор начинает вытекать через нижнюю слезную точку, затем эту точку немного прижимают пальцем и раствор течет в носовую и ротовую полость.

У некоторых видов животных (например, кролик) есть только нижняя слезная точка, вследствие этого оценку и все манипуляции проводят только с ней.

Для проведения данных тестов не используют общую анестезию, к седации же прибегают очень редко и только у агрессивных животных при тесте Джонс-2.

Интерпретация результата

При проведении тест Джонс-1 раствор флюоресцеина наблюдают в носовой и ротовой полости. При этом включают синий свет для интерпретации результата, так как флюоресцеин ярко светится. Время появления раствора может быть от нескольких секунд до более 30 минут и будет зависеть от многих факторов – длины морды, строения черепа, вида животного. У брахицефалов тест может быть ложноотрицательным, так как из-за анатомического строения раствор будет визуализироваться только в ротовой полости и отсутствовать в носовой.

Раствор при тесте Джонс-2 в норме выходит через нижнюю слезную точку, затем в носовую и ротовую полости.

Если при проведении тест Джонс-1 раствор флюоресциена не выходит в носовую и ротовую полость – это еще не говорит о заболевании носослезной системы или ее непроходимости, так время прохождения раствора зависит от многих факторов и может занять много времени. Вследствие этого через несколько минут проводят тест Джонс-2 и интерпретируют результаты.