Заворот век (энтропион) у кошек

Заворот век или энтропион век у кошек — патология, которая свойственна не только лошадям, собакам и другим видам животных, но встречается и у кошек, болезнь характеризуется подворотом пальпебрального края с участком кожи и волосами век в сторону глаза. При каждом акте моргания завернутые структуры оказывают трение по роговице глаза. Энтропион у кошек, как правило, затрагивает нижнее веки по всей длине, также в процесс могут быть вовлечены одна или две трети века.

Степень заворота век у кошек может быть различной. При повороте века на 45 градусов по отношению к роговице серьезных проблем не происходит. Поворот около 90 градусов может приводить к развитию эпифоры, васкуляризации и эрозиям роговицы. И наконец, при повороте на 180 градусов происходят серьезные патологические изменения, среди них: травма роговицы, образование эрозий и язв, врастание кровеносных сосудов (васкуляризация), отложение пигмента в роговице, развитие слезотечения, появление слизисто-гнойные отделяемого и блефароспазма. Кроме того, у кошек, которые больны герпес вирусной инфекцией 1 типа (FelineHerpesVirustype-1, FHV-1) длительное травматическое воздействие на роговицу кожи и волосами завернутых век, провоцирует развитие тяжелой болезни – стромального секвестра роговицы. Перечисленные патологические процессы существенно снижают зрение, вызывают дискомфорт и боль, могут приводить к потере не только зрения, но глаза как органа, особенно при развитии секвестра и язвы роговицы с прободением, реактивного воспаления сосудистой оболочки глаза (увеит). У больных кошек снижается аппетит, они худеют, становятся апатичными.

Причины заворота век у кошек

Этиология процесса в большинстве случаев генетическая, чаще болезнь поражает кошек пород мейн-кун, британских и шотландских и персидских кошек, может встречаться и у других пород. Среди других причин энтропиона выделяют вторичный или приобретенный энтропион, который развивается на фоне роговичной боли при её поражениях (эрозиях, язвах роговицы). Энтропион при субатрофии глазного яблока или микрофтальма, в результате этих патологических состояний веки заворачиваются не находя опоры в виде глазного яблока. В клинической практике встречается энтропион в результате травм, ожогов век, с нарушением их правильной анатомической конфигурации, но такие состояния бывают гораздо реже прочих.

Диагностика заворота век у кошек

Диагноз ставят на основании клинических проявлений заболевания и данных анамнеза.

Лечение заворота век у кошек

Лечение включает как терапевтические, так и хирургические методы.

Терапевтические методы включают применение гелей и мазей, которые оказывают защитный и смазывающий эффект, в результате трение кожи и волос завернутых век по роговице существенно снижается. Терапевтическое лечение может применяться для кошек с энтропионом легкой степени (на 45 градусов). В других случаях, особенно если имеют место серьезные поражения роговицы в результате трения или герпес вирусный кератит, применение лубрикантов и мазей необходимо только до момента осуществления хирургической коррекции положения века (блефаропластики).

Заворот век у кошек — операция

Хирургическое лечение заворота век у кошек (блефаропластика) является методом выбора при энтропионе на 180 градусов, в ряде случаев при энтропионе на 90 градусов, при сопутствующей герпес вирусной инфекции 1 типа кошек, в качестве меры предупреждающей развитие секвестрации роговицы. Существует довольно много методов хирургического лечении энтропиона у разных видов животных, для кошек основным методом является блефаропалстика по Хот-Цельс, иногда модифицированная в зависимости от конкретного клинического случая.

При выполнении этой техники первый разрез начинают на расстоянии 2-2.5 мм от края века и параллельно ему, второй дугообразный разрез соединяющий два конца первого разреза, проводят после оценки площади кожи, которая заворачивается. Зашивают края раны не рассасывающейся монофиламентной нитью небольших размеров (не более 5/0) прерывистыми швами с интервалами не более 2 мм. Работа с шовным материалом такого размера требует применения средств оптического увеличения (хирургическая лупа, операционный микроскоп). Снимают швы на 10-14 сутки, на протяжении этого срока кошка должна находиться в защитном воротнике для обеспечения сохранности швов.

Блефаропластика не излечивает генетические болезни, и при разведении кошек с энтропионом век болезнь будет передаваться потомству, поэтому больных кошек стоит исключать из разведения.